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Bici eroiche - Modulo di iscrizione

DATI DEL PROPRIETARIO
Cognome
Nome
Via e numero civico
CAP
Città
Provincia
Nazione
Recapito telefonico
E-mail
DATI DELLA BICILETTA
Marca
Modello
Anno
Colore
Matricola
H Telaio
Provenienza
Stato di conservazione
Conservata Restaurata
Particolari di rilievo
Note

Foto:
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